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Flux RSS Actualité santé et assurance :
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Mutuelle optique - vers une diminution du reste à charge pour les assurés - 03-12-2008
Le 3 décembre 2008 Roselyne Bachelot s'engage dans la défense de l'accès aux soins, notamment en matière d'optique. Elle travaille à une meilleure prise en charge du remboursement du poste optique grâce à une plus forte implication des mutuelles et complémentaires santé. Pour réguler "efficacement l'ensemble des dépenses", "le rôle des mutuelles et assurances complémentaires dans les négociations conventionnelles, tout particulièrement dans les secteurs de l'optique et des soins dentaires, [...]
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Mutuelle et complémentaire santé accèdent aux données de santé - 01-12-2008
Le 1er décembre Depuis octobre dernier, les fédérations d'assureurs complémentaires ont accès aux données de remboursements effectués par les régimes obligatoires d'assurance maladie. La question de l'accès aux données ne concerne pas uniquement les bases de l'assurance maladie. L'Etat et la sécurité sociale veulent aussi mieux cerner l'action des mutuelles et complémentaires santé. D'où la signature d'une convention dont l'objet est de tester sur un panel d'assurés les données cumulées de [...]
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Mutuelle - en quête d'une meilleure coordination sur le poste médicaments - 01-12-2008
Le 1er décembre Les mutuelles et complémentaires santé n'ont aucune information en matière de dépenses de médicaments de leurs clients. Pour prétendre à une meilleure gestion du poste médicaments, elles réclament l'accès au code CIP (code numérique permettant d'identifier les médicaments remboursés). L'accès au code CIP permettrait par exemple de rembourser l'ensemble des médicaments surla base du prix des médicaments génériques. Une opération test est en cours. La FFSA souhaite que cette [...]
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Mutuelle - à la recherche de la rationalisation des dépenses en optique - 01-12-2008
Le 1er décembre Les mutuelles santé et complémentaires santé ont démontré leur capacité à réguler les dépenses de santé, notamment sur le poste optique. Les mutuelles et assurances santé développent des réseaux de professionnels de santé avec lesquels elles négocient des tarifs privilégiers. Le résultat est net et pèse à la baisse sur la dépense moyenne en optique. L'assuré, la mutuelle et le professionnel de santé sont gagnants. Le premier car il obtient un tarif réduit, la seconde car elle [...]
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Mutuelle - pas de transfert de charge prévu sur les postes optique et dentaire à la charge des complémentaires - 26-11-2008
Le 26 novembre 2008 La ministre de la santé a précisé ses intentions sur la question du remboursement des postes optique et dentaire. Roselyne Bachelot n'envisage pas de transférer en intégralité le remboursement des postes optique et dentaire aux mutuelles santé et aux complémentaires santé. Le ministère de la santé travaille en collaboration avec les mutuelles et les assurances santé dans le sens d'une amélioration du remboursement de l'optique et du dentaire. Le transfert de charge n'est [...]
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Mutuelle santé et assurance maladie associées dans le cadre des négociations conventionnelles - 24-11-2008
Le 24 novembre 2008 La ministre de la santé Roselyne Bachelot a réaffirmé sa volonté d'associer les mutuelles et complémentaires santé aux négociations conventionnelles menées par l'assurance maladie. Les organismes complémentaires couvrent près de 15% des dépenses de santé. A ce titre, il semble légitime d'associer les mutuelles aux négociations concernant les postes où elles jouent un rôle essentiel, l'optique et le dentaire. La ministre souligne par ailleurs que les mutuelles jouent un [...]
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Mutuelle et complémentaire santé - la nouvelle taxe santé s'inscrit dans la durée - 24-11-2008
Le 24 novembre 2008 Au terme d'un entretien avec le journal "l'argus de l'assurance", la ministre de la santé Roselyne Bachelot reconnaît implicitement le caractère durable de la nouvelle taxe santé instaurée à la charge des mutuelles et complémentaires santé dès 2009. Cette taxe prendra la forme d'une augmentaton de la contribution CMU déjà à la charge des complémentaires assurances santé. Selon la ministre, le renforcement du partenariat existant entre les mutuelles, institutions de [...]
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mutuelle des seniors - coup de pouce du ministère de la santé - 19-11-2008
La ministre de la Santé, Roselyne Bachelot, a indiqué dimanche qu'elle allait augmenter de 100 euros l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé (ACS) pour les personnes âgées de plus de 60 ans. Le montant de l'aide soumise à condition de ressources, s'élèvera à 500 euros par an. L'ACS, mise en place en 2005, vise à faciliter l'accès à une complémentaire santé ou à une mutuelle pour les ménages dont les revenus excèdent de moins de 20% le plafond de la CMU complémentaire [...]
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La mutuelle santé et complémentaire santé - 19-11-2008
La Mutuelle santé désigne un organisme composé d’adhérents qui s’assurent les uns les autres en mettant en commun leurs cotisations C’est une forme de mutualisation des risques régie par le code de la mutualité et dont l’organisme de contrôle des mutuelles est l'Autorité de Contrôle des Assurances et des Mutuelles (ACAM). Les mutuelles en France agissent en complément de la Sécurité sociale et sont le second acteur des prescriptions médicales des professionnels de la santé.. , les mutuelles [...]
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Lutte contre les fraudes à l'assurance maladie - 17-11-2008
Le 17 novembre 2008 Le projet de loi de finance de la sécurité sociale pour 2009 prévoit le renforcement de la lutte contre les fraudes à l'assurance maladie. Les bénéficiaires de la CMU complémentaire, les bénéficiaires de l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé, et les bénéficiaires de l'aide médicale pourront désormais être sanctionnés en cas de fraudes à l'assurance maladie. Pourront être sanctionnées : - les fausses déclarations visant à l'obtention de la CMU complémentaire [...]
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